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心脏塔桥后能维持多长时间!搭桥后几年后经常昏厥

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发表于 2018-12-11 12:38:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
心脏塔桥后能维持多长时间!搭桥后几年后经常昏厥
赵主任您好。我父亲今年76周岁,2003年6月由于高血压和冠心病,冠状动脉三支严重病变(右冠和回旋支都是堵了100%;前降支堵了95%,并全程斑块),不能做介入治疗,才做了冠脉搭桥术。术后症状明显改变,但在快走和大声说话时,仍出现心绞痛。2015年6月份手术后12年,发生了一次严重的心绞痛并住院11天,尤其是2015年12月1日-5日,5天中,曾出现三次胸部痛感和恐惧感,差点要叫救护车。现在我父亲经常出现左胸或后背不舒服,长时间不缓解,时间长达近一个小时;有时左胸或后背不舒服持续一两天。目前我父亲只要不是吃饭等原因,其它时间就躺在床上,不敢走动。2003做搭桥手术前做过造影显示已建立侧支循环,但很细,就像葡萄藤那样。(当时手术记录:......取左侧乳内动脉,并将其游离,远端离断,结扎,将乳内动脉近端用动脉夹夹住。取右下肢大隐静脉,并将其保留至肝素液中备用,打开心包并悬吊,探查冠状动脉,可见右冠及回旋支大部分狭窄严重,远端尚可,近端可见斑块;前降支近端可见斑块,打开前降支远端,用80线与乳内动脉远端吻合,然后用大隐静脉行主动脉根部-大隐静脉-回旋支-右冠后降支 吻合,用80线,全部通畅后,缝合心包,放置心包纵隔引流管,见无活动性出血,清点器械无漏后,逐层关胸…….)


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 楼主| 发表于 2018-12-11 12:39:10 | 显示全部楼层
心脏搭桥以后仍然需要服用药物。原因是:冠心病不是一个可以完全治愈的疾病,冠心病的血管病变并不局限于冠状动脉。搭桥更换了冠状动脉以后,随着疾病的进一步发展,搭桥血管可以再次发生动脉粥样硬化,再次出现狭窄。一般搭桥血管可以使用1 0年,1 0年以上基本都会存在病变,需要进一步治疗。身体其他部位的动脉,如下肢动脉、颈动脉等,同样会发生动脉粥样硬化,出现下肢或者脑的缺血。


    服用药物的好处至少有三点:第一,延缓搭桥血管的动脉粥样硬化进程,延长本次手术的作用时间;第二,为再次搭桥作好血管准备,假如10年以后再次搭桥,还是需要取自身其他部位的动脉的,其他部位的动脉不经药物治疗病变会进一步发展,下次搭桥取血管的质量比较差,使用年限会相应缩短,治疗效果也相对较差;第三,预防心脑血管疾病,如前所述,动脉粥样硬化不会仅局限于冠状动脉,其他部位的血管同样会发生动脉硬化,假如不治疗,会发生脑中风.肾功能不全.下肢间歇性跛行等情况。

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 楼主| 发表于 2018-12-11 12:40:28 | 显示全部楼层


心脏搭桥术后胸内疼痛是怎么回事? (转载)
发表者:来永强 4971人已读

患者:病情描述:8号心脏搭桥,三根。12号出院但发现胸内有积水,没有定位。术后的二十天出现夜间胸内疼痛无法入睡是什么原因?

北京安贞医院心外科来永强:有可能与刚刚心脏手术,术后伤口疼痛有关。如果感觉疼痛无明显减轻,应该到医院就诊。



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 楼主| 发表于 2018-12-11 12:41:06 | 显示全部楼层
心脏搭桥术后饮食有些什么注意事项? (转载)

发表者:赵强 6716人已读

患者:做了搭桥手术40天后可否吃羊肉、虾以及一些甜食呢?
上海瑞金医院心外科赵强:术后要多吃水果蔬菜,注意增加蛋白质及维生素的摄入,避免高糖、高脂肪饮食。



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