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皮肤鱼鳞病的病理变化往往是机体脏腑

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发表于 2018-11-18 10:38:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
皮肤是人体重要的组成,皮肤的营养与功能和机体内的气血脏腑密切相关。皮肤依靠机体的气血营养维持其形态与功能;同时皮肤通过“卫外”功能直接保护机体内部脏腑功能的顺利运行,使机体内外相应形成一个整体,以维持机体正常的生理功能。气血脏腑功能失调可以影响皮肤的形态与功能;反之,皮肤的功能失调也可以直接或间接影响气血的脏腑功能。皮肤的鱼鳞病病理变化往往是机体脏腑、经络、气血津液功能失调的体现。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:38:35 | 显示全部楼层
一、皮肤与气血津液的关系

气血津液鱼鳞病是构成人体的基本物质,也是维持人体生命的活动的基本物质。气是不断运动的极其细微的物质,血是循行于脉内的红色液体,津液是人体一切正常水液的总称。气血津液是人体生理活动的产物,为脏腑经络的活动提供提供必需物质能量。《灵枢。本藏篇》所言“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也;经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也…….”。说明人体的气血是维持生命活动的重要物质基础,是人体正常生理机能不断发育生长的必需条件,气血通过经脉而环流全身,发挥作用。皮肤的功能与形态变化也同样的与气血津液密切相关。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:38:52 | 显示全部楼层
气血是维持人体生命活动的基本物质,气血之间有密切的联系。广义上讲,气血即人体的阴阳,气为阳,主机体的功能活动;血为阴,主机体的形体生长。两者都源于脾胃化生的水谷精微和肾中精气,在生成、输布(运行)等方面关系密切,故气与血不可分离,这种关系可以概括为“气为血之帅”“血为气之母”。即气血相互依存,气中有血,血中有气,阴中有阳,阳中有阴,乃阴阳互根关系,气血共同维持生命的功能与机体生长。正如《素问。经脉别论篇》指出“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺;肺朝百脉,输精于皮毛;毛脉合精,行气于府;府精神明,留于四藏,气归于权衡;权衡以平,气口成寸,以决死生。”
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:39:10 | 显示全部楼层
皮肤是气血运行与机体内部密切联系的重要器官。《灵枢。邪客篇》言“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑。。。。。卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间,而不休者也。”《灵枢。营卫生会篇》指出“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休。。。。。。如环无端。” “营”即营气,也称为“营血”,是水谷精微化生的精气之一,行于脉中,是血液的组成部分,其功能为化生血液,营养周身;“卫”即卫气,亦来自水谷精微,是人体阳气的一部分,行于脉外,其性剽悍,善走窜达于体表,起到温润皮肤、肌肉,主司汗孔的开合以防御外邪的作用。《灵枢。本藏篇》“卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。”《素问。痹论篇》“卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于膏膜,散于胸腹。”营在脉内为阴,卫在脉外为阳,两者相互作用,营养机体内外,对维持皮肤、肌肉的生理功能有重要作用。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:39:24 | 显示全部楼层
津液是指人体内正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及正常的分泌物。其中以性质清稀、流动性大者为津,以性质稠厚、流动性小者为液。津液广泛存在于脏腑、形体、官窍等器官的组织之间和组织之内,起到滋润濡养的作用。津液渗透于肌肤腠理之间,有滋润营养皮肤的作用。津液不足,则出现口干、舌燥、皮肤干枯、干瘪,甚至抽搐。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:39:42 | 显示全部楼层
气血津液不但充实机体的形体和脏腑,而且周行于经脉,濡养脏腑、肌肤。津能载气,全身之气以津液为载体而运行全身并发挥其生理作用;津液又是化生血液的物质基础之一,与血液的生产和运行密切相关。气血津液之间又会相互影响。气虚则气不化津而出现津液缺乏,伤津又可以出现气短乏力等气虚的症状。故有“夺血者无汗,夺汗者无血”的说法。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:39:58 | 显示全部楼层
皮肤的生理活动依赖于气血津液的功能,皮肤的生长及代谢有赖于气血津液的功能。气血津液的虚实变化、各自的代谢或运动失常均与皮肤病的发生及发展有着密切的关系。气血津液营养对于皮肤的形态与功能密切相关。气血津液充沛与通畅,可使皮肤光泽、功能维持正常;反之,气血津液发生病理改变,亦可以皮肤发生病理改变。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:40:21 | 显示全部楼层
1、  气虚:由于久病、年老体弱、饮食失调或消耗性疾病,致气的生化不足或耗散过多,以致脏腑组织功能低下或衰退。如肺气虚卫外不固,易发生荨麻疹;脾气虚运化失调、体内蕴湿不化,可致慢性湿疹;肾气虚,毛发不固,易发生脱发;结缔组织疾病后期常出现气虚症状,如少气懒言、倦怠乏力、腹胀、纳差,舌质淡,脉沉细。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:40:37 | 显示全部楼层
2、  气滞:情志不畅,或痰、湿、淤血等有形之邪阻碍气机导致气机运行受阻。临床表现为疼痛、胸闷、脘痞、胁胀、色素变化。如肝气郁结,气血失和,可致面部黄褐斑;带状疱疹后遗神经痛也与气滞血瘀有关。
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 楼主| 发表于 2018-11-18 10:40:52 | 显示全部楼层
3、  血虚:常因化源不足(即血液生成不足)或化生血液的功能减退、失血、七情过度暗伤所致,导致脏腑肌肤失养。表现为面色恍白或萎黄、唇淡、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木妇女闭经或经少,舌淡,脉沉细。皮肤表现为肌肤甲错,脱屑瘙痒。如皮肤瘙痒证、慢性荨麻疹。
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